介護保険制度と問題点について
2005年介護保険制度改正は５つのポイントと３つの重要な視点で押さえる事ができます。まず５つのポイントとは,《予防重視型システムの確立》《施設給付の見直し》《新たなサービス体系の確立》《サービスの質の確保》《負担の見直し》です。そして３つの視点とは,《明るく活力ある超高齢社会の構築》《制度の持続可能性》《社会保障の総合化》です。
介護保険制度改正の５つのポイントのひとつである《予防重視型システムの確立》は,今まで以上に《予防》という視点を取り入れ,それをシステム化した事がポイントとなります。簡単にいうと,高齢者が身体的に重度化しないように,従来の制度に新たなサービスを取り入れたという事になります。具体的には,《地域包括支援センター》という新たな機関が誕生しました。この地域包括支援センターは,全国各地域に配置され地域で介護になるおそれのある高齢者を把握しその高齢者に対し,重度化しないよう効果的な介護予防サービスを提供することを目的としています。
2006年４月から施行されたばかりの新しい機関ですので,地域包括支援センターは多くの問題点を抱えております。その問題点とは,地域に密着した効果的な介護予防サービスが確立していないということです。地域包括支援センターに配置されている専門職は,主任ケアマネ,保健師,社会福祉士と福祉・医療の専門職が配置されておりますが,他にも多くの仕事を抱えていることもあり,地域への活動に手がまわらないというのが現状です。
今回の介護保険改正は,介護保険制度が始まって始めての大きな改革であるため,現状の問題点をさらに解決していく為にも,今を生きる高齢者とそれを支える専門職がこれからの介護保険制度を更なる良いものにしていくことでしょう。そして《明るく活力ある超高齢社会の構築》《制度の持続可能性》《社会保障の総合化》という３つの基本的視点は,これからもずっと介護保険を支えていく柱になることでしょう。
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